Le cancer de la prostate est l’une des maladies les plus fréquentes chez les hommes. Il se développe à partir des cellules de la prostate, une petite glande qui fait partie du système reproducteur masculin. Cet article vous détaille les différents outils de diagnostic du cancer de la prostate afin que vous compreniez le cancer de la prostate et les différents tests de diagnostic disponibles pour le détecter.
Plan de l'article
Qu’est-ce qu’un test de diagnostic ?
Un test de diagnostic est une procédure effectuée par un professionnel de la santé pour détecter la présence d’une maladie ou d’un trouble chez un individu. Il peut s’agir d’un examen physique, d’un test en laboratoire ou d’une image médicale. Dans le cas du cancer de la prostate, plusieurs tests de diagnostic sont disponibles.
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Classification TNM : stade du cancer de la prostate
L’un des aspects les plus importants du diagnostic du cancer de la prostate est la détermination de son stade, qui est généralement déterminé à l’aide de la classification TNM. Cette classification est un système standard utilisé par les médecins pour décrire l’ampleur d’un cancer.
La classification TNM est un système de classification utilisé pour décrire l’étendue et la gravité du cancer, en particulier dans le contexte du cancer de la prostate. Elle est largement utilisée par les médecins pour déterminer le stade du cancer, ce qui aide à guider les décisions de traitement et à prédire le pronostic. Le terme « TNM » représente trois aspects principaux de la classification :
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- T (Tumeur) : Cette catégorie évalue la taille et l’étendue de la tumeur primitive dans la prostate. Elle est généralement classée de T1 à T4, où T1 indique un cancer de la prostate non palpable et T4 indique une tumeur de grande taille ou ayant envahi des structures proches.
- N (Nœuds lymphatiques) : Cette catégorie évalue la propagation du cancer aux nœuds lymphatiques environnants. Les stades vont de N0 (pas de propagation aux nœuds lymphatiques) à N1 (propagation aux nœuds lymphatiques).
- M (Métastases) : Cette catégorie évalue si le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps, en dehors de la prostate et des nœuds lymphatiques. M0 signifie qu’il n’y a pas de métastases, tandis que M1 signifie que des métastases sont présentes.
Ces trois composantes combinées donnent le stade global du cancer de la prostate, qui est souvent noté sous la forme de « TNM » suivie d’un nombre, par exemple, TNM 2.
En plus de la classification TNM, d’autres facteurs tels que le score de Gleason (qui évalue la différenciation cellulaire du cancer) et le taux de PSA (antigène prostatique spécifique) sont également pris en compte pour déterminer la gravité et la progression potentielle du cancer.
L’importance du diagnostic précoce du cancer de la prostate
Le diagnostic précoce du cancer de la prostate est essentiel car il augmente les chances de succès du traitement. Plus le cancer est détecté tôt, plus les options de traitement sont nombreuses et efficaces. Un diagnostic précoce peut également aider à prévenir la propagation du cancer à d’autres parties du corps. L’importance d’un diagnostic précoce est importante, quel que soit le cancer concerné. Plus un cancer est traité tôt, mieux c’est pour les chances de survie du patient, les séquelles et les risques de récidive.
Le rôle du toucher rectal dans la détection du cancer de la prostate
Le toucher rectal est l’un des premiers tests que votre médecin peut effectuer pour détecter le cancer de la prostate. Il s’agit d’un examen simple et rapide qui peut être effectué dans le cabinet de votre médecin. Bien que ce test puisse être inconfortable, il est essentiel pour la détection précoce du cancer de la prostate. En effet, la glande prostatique est située sous la vessie et juste en avant du rectum. Un toucher rectal permet de déceler une anomalie de sa taille ou de son aspect et peut induire d’autres tests.
En effet, le toucher rectal est souvent le premier examen effectué mais ne peut pas ‘affirmer’ la présence d’un cancer de la prostate mais ouvre une présomption de diagnostic qui permet un premier pas vers le diagnostic et impose d’autres tests.
Dosage du PSA
Le dosage du PSA est un autre test important pour le diagnostic du cancer de la prostate. Le PSA, ou antigène spécifique de la prostate, est une protéine produite par les cellules de la prostate. Un niveau élevé de PSA dans le sang peut indiquer la présence d’un cancer de la prostate.
Tout comme le toucher rectal, un dosage PSA élevé permet d’affiner le diagnostic mais n’est pas toujours synonyme d’un cancer de la prostate, ainsi ces 2 examens, généralement les premiers effectués en cas de suspicion d’un cancer de la prostate sont suivis par d’autres pour confirmer le diagnostic.
Techniques d’imagerie médicale pour le diagnostic du cancer de la prostate
L’imagerie médicale est une autre méthode clé pour le diagnostic du cancer de la prostate. Il existe plusieurs types d’imagerie médicale qui peuvent être utilisés, y compris l’échographie, la tomodensitométrie (TDM), l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et la scintigraphie osseuse. A ce stade, la tumeur, s’il s’agit bien d’un cancer de la prostate, devient ‘visible’ et un diagnostic peut être posé.
Vous en savez à présent davantage sur les différents outils de diagnostic du cancer de la prostate, et comprenez l’importance de parler avec votre médecin si vous avec des douleurs, une perte de poids ou une fatigue inexpliquée. Sachez également que de nombreux médecins procèdent à un toucher rectal régulier, (une fois par an), chez leurs patients de 50 ans et plus afin de pouvoir déceler toute anomalie de la prostate et permettre, le cas échéant, un pronostic précoce.